乳房再建術│CAL（キャル）組織増大術を実施する横浜の高度美容外科 セルポートクリニック横浜

はい、受けられます。当院ではCALを用いた再建方法だけではなく、他の再建方法（皮弁法やシリコンインプラント法）などについても、詳しくご説明させて頂いています。乳がん治療前に乳房再建の話を聞くことにより、乳がん治療に前向きな気持ちで臨んで頂くことができればと願っています。

紹介状がなくても診察をお受け頂けます。

はい、受けられます。ただし放射線による皮膚のダメージが落ち着いてから治療を始める必要があり、放射線治療終了後から、１年間以上空けてからの治療開始をお勧めしています。

主治医の許可が下りれば、乳房再建が可能となります。一般的には、抗がん剤は終了後、ホルモン治療は治療中でも再建の許可が下りる場合は多くあります。放射線治療を受けられた方は、放射線治療終了後1年以上空けてから、ティッシュ・エキスパンダーを挿入された方は6～8カ月空けてからの治療開始をお勧めしています。乳房再建はCAL法に限らず、術後何年までにお受けいただくのがよいという期限はございません。焦らず主治医と相談しながら再建時期を決めてください。

乳房切除術後の方の場合は、CALを複数回注入してCALのみで乳房を再建する『Step-CAL』法と、シリコンインプラントを併用する『インプラント併用CAL』法のどちらかになります。どちらの方法が適しているか、もしくはどちらでも選択可能かは、切除後の胸の皮膚の厚み、健康な側の胸のサイズ、全身の脂肪量などから診察時に医師が判断します。どちらの方法であってもティッシュ・エキスパンダーの挿入が必要となります。

CALは流動的な組織である脂肪を注入する為、シリコンインプラントの境目や、リンパ郭清で生じた陥凹など部分的な修正にも対応することが可能です。また、全体的にもCALを行うことで皮膚の厚みが増し、全体的によりなだらかなシルエットにすることが期待できます。

CALは極少量ずつ脂肪を注入する為、ボリュームが不足している部分に必要な量の脂肪を注入することができます。また、全体的な凹凸等もCALでなだらかに修正することが可能です。

はい、乳輪乳頭形成手術も行っています。基本的には、乳房のサイズを整えた後に行います。

手術直後は患部の腫れもあり、とても大きく感じられると思いますが、その後腫れが引くと共に、注入脂肪の一部が吸収されます。6カ月後に吸収されずに残った脂肪は血管が通じて患者様ご自身の体の一部となっていますので、周りの組織同様に太れば増え、痩せれば減り、徐々に加齢の影響を受けます。

ティッシュ・エキスパンダー挿入後は6～8カ月かけて皮膚を十分に伸ばしてから次の手術をお受け頂くことをお勧めします。CALの追加注入の場合は、手術後3カ月～6カ月程度、注入脂肪の生着の様子を見て次回の手術の計画を検討します。

脂肪注入は、乳がん手術の傷を利用する為、針穴のみか新しい傷はできません。脂肪吸引部には5㎜程度の切開が必要の為小さな傷ができますが、おへその中やショーツラインなど目立たない位置になるよう配慮しています。また時間の経過と共に見た目には分からない程になることが多くあります。

CALでも、oil cystまたは嚢胞とよばれるしこりのようなものができることがあり、これが石灰化することもあります。しかし、体に悪影響を及ぼすものではなく、時間の経過と共に吸収されることもあります。必要に応じて、注射針で中のoilを引き抜く処置を行うこともあります。ご不安な症状があれば診察時にご相談ください。

以前は、脂肪注入で生じた嚢胞や石灰化が画像診断で乳がんと見間違えられることがありましたが、最近では、乳房X線装置の進歩と、乳腺外科専門医の診断技術の向上により、乳癌の像と脂肪の石灰化による像は、判別が可能になってきており、乳癌の発見に支障が出ることはほとんどありません。ただし、より正しい診断の為に脂肪注入を行ったことは検診時に必ず伝えるようにしてください。

皮膚の伸縮性を超える量を無理に吸引すると皮膚が弛む可能性がありますので、当院では整容性を重視して無理な脂肪吸引はお断りをさせて頂いています。ご高齢の方は皮膚の伸縮性が低くなっていますので、脂肪の吸引量には特に注意が必要です。

脂肪吸引では表層を吸引すると皮膚表面に凹凸が現れるリスクが高まります。また逆に深層の筋組織付近を吸引すると痛みが強く現れやすいと言われています。当院では、経験豊富な医師が様々なことに配慮して丁寧に吸引を行っています。

脂肪を吸引した部位に、強い筋肉痛のような痛みが、数日から2週間程度続くことがあります。脂肪を注入した部位も、数週間は腫れ、痛みを感じることがあります。腫れや痛みが引く日数には、個人差がありますが、徐々になくなっていきます。

脂肪吸引部の内出血は2週間程度、腫れ・むくみは1カ月程度かけて落着きます。胸部は、内出血・腫れともに2週間程度かけて落着きます。お顔に注入された場合は、内出血は2週間程度、腫れやむくみは1週間～1カ月かかる場合もあり、落ち着くまでの期間には個人差があります。

術後の経過にもよりますが、手術後3日目までは下半身シャワー、4日目に全身シャワーが可能になります。入浴は1週間後の抜糸後から可能になります。また脂肪吸引部の圧迫下着も1週間目までは24時間の着用が必要です。その後の着用は日中のみでも大丈夫です。日常生活は問題ありませんが、激しい運動は脂肪の生着の妨げになりますので最低1カ月、可能であれば3カ月はお控え頂くようお勧めしています。

痛みの感じ方には個人差がありますが、デスクワークであれば翌日から可能です。ただし、強い筋肉痛のような痛みが、数日から2週間程度続くことがあります。可能であればお仕事は3日～1週間程お休みされることをお勧めします。

基本的には一度脂肪吸引した部位から脂肪は吸引できません。

当院では安全性を考慮して、初診カウンセリング当日の手術はお断りさせて頂いております。術前検査をお受け頂き、その結果が揃うまで1週間以上空けてから手術が可能になります。

脂肪の吸引部位は、ご患者様の希望を伺いながら、全体のバランスを考慮して医師が判断します。ご希望部位からの吸引が可能かどうかは、診察時に医師までご相談ください。

基本的には、術前検査、手術、手術後1週間、1カ月後、3カ月後、6カ月後の6回の通院が必要です。その他、術後の状態によっては医師の判断で追加で通院をお願いする場合があります。また、ご希望に応じて初診カウンセリングと術前検査を同日にご予約頂くことも可能ですので、ご予約時にお申し付けください。

付き添いの方は、朝の待合室まで付き添いが可能です。申し訳ございませんが、セキュリティー上の問題で、手術中に病室でお待ち頂くことや、病室での宿泊は、できませんのでご了承ください。手術終了後に当院から面会可能時間のご案内やお迎えの時間を付き添いの方へお電話差し上げることは可能です。ご希望の場合は手術日にお申し付けください。

キャンセルは可能です。ただし、原則としてご予約金の返金はできませんのでご注意ください。またご予約金入金後に日程変更される場合は、入金済みのご予約金に加え、改めてそれと同じ金額のご予約金の入金が必要になりますのでご了承ください。

他院からの診断書や当院医師の判断により、医療的事由で手術が中止された場合に限り手術代金の返金が可能です。ただし、既に受けられた検査代金の返金はできませんのでご了承ください。

分割払いの方法は、クレジットカードとメディカルローンがあります。クレジットカードはお持ちのカードの種類により回数が異なりますが、2・3・5・6・10・12・15・18・20・24回払いが可能です。メディカルローンは6回から60回払いまでご利用可能です。メディカルローンをご希望の場合には、審査が必要となりますので術前検査をご予約の際にスタッフまでお申し付けください。

はい、お支払いただけます。但し、クレジットカードの種類によりご利用限度額が異なりますのでご注意下さい。

未成年患者様が施術を受けられる場合には、保護者の同意及び検査の同行が必要です。具体的な提出書類に関しては、下記リンクよりご確認ください。
未成年患者様と保護者様へのご案内