|
 
  
|
|
乳房再建術に関するご質問
- 右の乳房に乳がんが見つかり、全摘手術を勧められました。乳がんの手術前に乳房再建の話だけを聞きに行くことはできますか。
- はい。当院では経験ある形成外科医がCAL組織増大術だけではなく、他の筋皮弁法やシリコンバッグ法などについても、 それらの利点・欠点をご説明させていただいております。乳がん治療前に形成外科医の話を聞くことにより、乳がん治療に前向きな気持ちでのぞんでいただくことができればと願っております。
- 温存手術を受けて、放射線治療が終わったばかりです。凹みが気になり再建手術を受けたいのですが、いつ頃可能になりますか。
- 放射線による皮膚のダメージが落ち着いてからになります。したがって、放射線治療後から１年間ほど経過してからの再建手術になります。
- すでに他の病院でインプラントによる再建をしています。皮膚が薄いのでインプラントのしわが見えるのですが、治せますか。
- はい。全摘術では皮下組織も切除するので、薄い皮膚の下で、インプラントのしわが目立つことがあります。皮下に脂肪注入を行って皮下組織を厚くすることで、インプラントが目立たなくなります。また胸の上のほう（デコルテ）をなだらかにすることができ、襟の開いた服を楽しんでいただくこともできます。詳しくは、クリニックへお問い合わせ下さい。
- 主治医から再建を勧められています。CAL組織増大術は術後何年位までに行った方がいいのでしょうか。
- CAL組織増大術は、術後何年までにお受けいただくのがよいという期限はございません。
主治医の先生が再建を勧められているとのことですので、手術をお受けいただいて問題ない時期であると思います。
- 乳房全摘手術後でもCAL組織増大術は可能でしょうか。
-
CAL組織増大術では、乳房全切除、あるいは乳腺全摘出の手術を受けられた方でも改善が見込めます。ただし、一度に移植できる脂肪組織に限界がありますので、切除組織が大きいほど、健常側の乳房に近づけにくくなります。
この術式が適切であるかは、患者様のお体の状態によりますので、診察にお越しいただき医師とご相談されることをお勧めいたします。また、診察と前後して乳癌治療の担当医にいつごろ再建をしても良いか、聞いていただくことになります。
- 乳輪や乳頭の再生手術は行っておりますか。
-
乳輪乳頭再建もご希望の場合はご相談を承ります。方法や時期などについては診察時にご相談ください。
- 手術を受けることによって、乳癌の発見に支障が出ることはありませんか。
-
一般的な脂肪移植術では、吸引した脂肪を塊のまま移植するため、移植した脂肪が、石灰化を起こすことがあります。それが、乳癌検査で用いる乳房X線装置の画像に写るため、乳癌と見間違えることがあると言われていました。
しかし, 最近では、乳房X線装置の進歩と,、乳腺外科専門医の診断技術の向上により、乳癌の像と脂肪の石灰化による像は、判別が可能になってきており、乳癌の発見に支障が出ることはほとんどありません。また、乳癌の検査法は、乳房X線装置の利用以外に、超音波やMRIなど様々な装置が開発され、日々進歩しています。
- 乳癌手術後、放射線をあびてからの期間はあいているほうがいいですか。
-
一般には、放射線治療が終了後、患部が落ち着いていればいつでも良いと思います。再建につきましては、主治医とよくご相談下さい。
- 石灰化を起こした場合、体に直接の悪影響はありますか。
-
体に悪影響はありません。
- 他の医療機関で再建手術を行っていますが、左右の胸の大きさに差があります。CALで左右差を解消できますか。
-
CALによる乳房再建ではボリュームが不足している部位に、必要な量の脂肪を移植することができますので、左右差の解消も可能です。
- 希望通り脂肪は取ってもらえますか。
-
脂肪の吸引部位は、バランス良くお取りします。希望通りの脂肪が吸引可能かどうかは、筋肉骨格・脂肪の量などトータルバランスを医師が診察した上で、判断致します。
- 乳頭の再生手術は行っておりますか。
-
乳頭再生のみの手術は行っておりません。
乳房再建の手術を行う方で、乳頭再建もご希望の場合はご相談を承ります。
- 傷跡は残りませんか。
-
脂肪を吸引するための管を入れるため、メスで目立ちにくい場所の皮膚を切開します。せいぜい7ミリくらいの大きさですが、傷跡はできます。 脂肪を注入した場所には、小さな針穴の跡がしばらく赤みがかって残ります。1ヶ月ほどで徐々に消えます。跡は白い小さな点のようになる位になる程度です。
癌の切除でできた傷も可能な限り改善させたいと思います。
- 手術後、仕事ができるようになるまでどのくらいの時間が必要ですか。
-
デスクワークであれば翌日から可能です。ただし、筋肉痛のような痛みが、数日から2週間程度続くことがあります。体を良くお使いになるお仕事の場合は、1週間程お休みされることをお勧めします。
- 吸引した場所はどのくらい腫れや内出血が続きますか。
-
個人差があり、吸引した場所によっても異なりますが、大体1～2週間ほどで内出血は消えていきます。腫れは、2～3週間続きます。
- 手術を受けることによって、乳癌の発見に支障が出ることはありませんか。
-
一般的な脂肪移植術では、吸引した脂肪を塊のまま移植するため、移植した脂肪が、石灰化を起こすことがあります。それが、乳癌検査で用いる乳房X線装置の画像に写るため、乳癌と見間違えることがあると言われていました。
しかし,
最近では、乳房X線装置の進歩と,、乳腺外科専門医の診断技術の向上により、乳癌の像と脂肪の石灰化による像は、判別が可能になってきており、乳癌の発見に支障が出ることはほとんどありません。また、乳癌の検査法は、乳房X線装置の利用以外に、超音波やMRIなど様々な装置が開発され、日々進歩しています。
- 乳癌手術後、放射線をあびてからの期間はあいているほうがいいですか。
-
いいえ。再建につきましては、主治医とよくご相談下さい。一般には、放射線治療が終了後、患部が落ち着いていればいつでも良いと思います。
- 石灰化を起こした場合、体に直接の悪影響はありますか。
-
体に悪影響はありません。
- 乳頭や乳輪の手術も出来ますか。
-
はい。可能でございます。乳頭作成につきましては、CAL組織増大術（脂肪注入）と同時手術ではなく、脂肪注入後、6ヶ月程、度期間を置いてからの手術となります。理由と致しまして、同時に手術を行った場合は、乳頭の上下左右の位置が、時間と共に変わってしまう事が挙げられます。
- 抜糸は必要ですか。
-
基本的には必要ありません。乳頭修正・シリコンバッグ抜去を行った場合は、抜糸が必要になります。
- 幹細胞注入後、加齢とともに乳房も小さくなりますか。
-
幹細胞注入を行なって生着した乳房は、ご自身の体の一部になっています。従いまして、加齢とともにナチュラルに小さくなっていきます。これは極めて自然なことです。
これに対して、シリコンバッグなど人工物による豊胸では、体は加齢によって変化しても、バッグは変化しないので、加齢とともにバッグの形が不自然に目立ってきます。
- シリコンバッグは入れっぱなしでいいのですか。
-
一般的には、シリコンバッグを入れたままにしておくとカプセルが形成（体内でシリコンバッグを異物とみなし、シリコンバッグのまわりに硬い膜を作ること）され、触感が硬くなることや、シリコンバッグの位置がずれ、いびつな形に見えてしまうことがあります。また、年をとり体がやせてくるとシリコンバッグだけが目立つため、抜去する方がいらっしゃいます。
 手術全般についてのご質問
- 一度、脂肪吸引した場所から再度吸引することは可能ですか。
-
元の脂肪層が厚く、まだ採れる脂肪が十分残っている場合は可能です。一般的には、一度脂肪吸引をすると、その部分に脂肪がつきにくくなり、難しくなります。
- 脂肪吸引した場所の皮膚は弛まないですか。
-
脂肪吸引をした部分の皮膚は、手術直後は多少弛みますが、時間とともに目立たなくなります。ただし、ご高齢の方では弛む事があります。
- 手術後、どのようなことに注意して生活する必要がありますか。
-
日常生活は可能ですが、ハードな運動は医師の許可が出るまで避けてください。
退院後、1週間程度入浴は避けてください。シャワー浴は、すぐに行えます。
- 手術を2回に分ける場合、どのくらいの期間が必要ですか。
-
通常、半年くらいの間隔を開けて行います。なお、同じ場所から脂肪を採取する場合は、取れるように回復するまでの期間（1年くらい）が必要です。
- 脂肪吸引を行う際にできる傷跡は残りますか
-
いいえ。脂肪吸引用のカニューレを挿入するために、通常両側の太ももの付け根の皮膚を7mm程度切りますが、3ヶ月ほど経過すれば、少し色がついている以外は、ほとんど分からなくなります。
- 痛みはありますか。またどのくらい続きますか。
-
脂肪を吸引した部位に、強い筋肉痛のような痛みが、数日から2週間程度続くことがあります。脂肪を注入した部位も、数週間は腫れて、痛みを感じることがあります。
腫れや痛みが引く日数には、個人差がありますが、徐々になくなっていきます。
- 脂肪を採取した部位の凸凹がめだつことはありませんか。
-
一般的な脂肪吸引ですと、一箇所から脂肪を採取するので、凸凹が気になることがありますが、私どもの手術では、体の各部から脂肪吸引を行い、目立たないようにします。
- 診察当日に手術は受けられますか。
-
申し訳ございませんが、診察の当日の手術はお断りさせていただいており
ます。安全性を重視し、手術前に検査を受けていただきますが、検査結果が出るまでに、お時間がかかるなどの理由から、当日の手術はご遠慮いただいております。
- 希望通り脂肪は取ってもらえますか。
-
脂肪の吸引部位は、バランス良くお取りします。希望通りの脂肪が吸引可能かどうかは、筋肉骨格・脂肪の量などトータルバランスを医師が診察した上で、判断致します。
- 手術後、仕事ができるようになるまでどのくらいの時間が必要ですか。
-
デスクワークであれば翌日から可能です。ただし、筋肉痛のような痛みが、数日から2週間程度続くことがあります。体を良くお使いになるお仕事の場合は、1週間程お休みされることをお勧めします。
- 吸引した場所はどのくらい腫れや内出血が続きますか。
-
個人差があり、吸引した場所によっても異なりますが、大体1～2週間ほどで内出血は消えていきます。腫れは、2～3週間続きます。
- 遠方から横浜まで行くのですが、初診と検査を一緒に行ってもらえますか。
-
御希望があれば初診と術前検査を同じ日に行うことができます。予約時にお申し出ください。
- 手術後にマンモグラフィーでCALを行ったことが分かりますか。
-
マンモグラフィー検査では、ご自身の移植した脂肪は写りませんので、CALを行ったかどうかは分かりません。
お支払いについてのご質問
- 手術を申し込んだ後にキャンセルすることはできますか。
-
キャンセルは可能です。
但し、キャンセル料金やお返しできない費用が発生する場合もございます。詳しくは、ご来院の際にもご説明させていただきます。
- 診察、手術前の検査を行なった後に手術が出来ない健康状態であると判断された場合、代金は返金されますか。
-
いかなる理由があっても診察代と検査代金を返却することはできません。ご了承下さい。
- 分割払いは何回まで利用できますか。
-
分割払いの方法は、クレジットカードとローンがあります。
クレジットカードはお持ちのカードの種類により回数が異なりますが、2・3・5・6・10・12・15・18・20・24回払いが可能です。ローンは6回から60回払いまでご利用可能です。ローンを申し込みの際には運転免許証や保険証などの身分証明書が必要となります。
- クレジットカードで全額を支払うことはできますか。
-
はい、お支払いただけます。但し、クレジットカードの種類によりご利用限度額が異なりますのでご注意下さい。
モニターについてのご質問
- モニターになると、どのようなことが要求されますか。また、期間はどれくらいですか。
-
- ・原則として成人の方に限られます。
- ・写真付きの身分証明書をコピーさせていただきます。
- ・連絡先（電話・メール等）をお知らせいただき、当院からの連絡に応じていただくことが必要です。
- ・当院が指定するアンケート、体験談にご協力いただきます。
- ・新聞、雑誌、テレビ等の取材やインタビューなどの依頼があった際にお受けいただきます。
- ・手術後、原則として、1・3・6ヶ月目の当院指定スケジュールで写真・ビデオ撮影の為にご来院いただきます。
術後半年間の通院期間中は、手術部位とその付近の日焼け・刺青はお控えください。
※取材・撮影等の場合、お顔・名前などのプライバシーはお守りいたします。
|
